header slider

Vergoeding

Wat wordt vergoed in 2017?

Basisverzekering en aanvullende verzekering: In 2017 wordt dieetbehandeling tot drie uren per jaar vergoed vanuit de basisverzekering. Dit telt voor volwassenen (boven 18 jaar) mee bij het verplicht eigen risico. Voor kinderen geldt geen eigen risico. Binnen drie behandeluren kunnen 4 – 6 consulten gepland worden. Na deze drie uren kan eventueel een beroep gedaan worden op uw aanvullende verzekering. Het is per aanvullende verzekering verschillend hoeveel dieetadvisering hierin is opgenomen. U kunt dit nakijken in uw polis.

Ketenzorg: Daarnaast worden consulten vergoed vanuit de ketenzorg wanneer er sprake is van Diabetes, COPD of cardiovasulaire risico’s (o.a. ernstig overgewicht, verhoogde bloeddruk of cholesterolgehalte). Vergoeding vanuit ketenzorg valt niet onder het verplicht eigen risico. Uw huisarts kan u vertellen of u verwezen kunt worden vanuit de ketenzorg.

Declaratie bij zorgverzekering: Wij declareren de dieetadvisering waarvoor u verzekerd bent rechtstreeks bij uw zorgverzekeraar. Dit betekent dat u doorgaans geen factuur van ons ontvangt, omdat wij de afhandeling direct met uw verzekeringsmaatschappij in orde brengen. Neemt u bij twijfels of onduidelijkheid over recht op vergoeding gerust contact met ons op.

Verwijsbrief: De diëtist is direct toegankelijk. Dit betekent dat u (in theorie) geen verwijsbrief meer nodig heeft. Helaas zijn er een aantal ziektekostenverzekeraars die de behandeling niet vergoeden als u géén verwijsbrief heeft. In uw polisvoorwaarden kunt u terug vinden of u wel of geen verwijsbrief nodig heeft. Bij  Ketenzorg is een verwijzing in ieder geval noodzakelijk, deze ontvangen wij rechtstreeks van uw arts of praktijkondersteuner.

Wij geven er de voorkeur aan u te ontvangen mét een verwijsbrief omdat uw arts in dat geval heeft vastgesteld dat het voor u ‘veilig’ is om een dieet te volgen en relevante gegevens kunnen worden overgedragen.
Komt u voor het eerst bij de diëtist zonder verwijsbrief? Dan vindt er een zogeheten DTD screening plaats. Dit is een vooronderzoek om te kijken of u bij de diëtist aan het juiste adres bent. Het hangt van meerdere factoren af of een behandeling gestart kan worden. Natuurlijk van de klacht zelf. Maar mogelijk heeft u ook andere klachten of aandoeningen die van invloed kunnen zijn op de behandeling. Zijn er twijfels, dan geeft de diëtist u het advies om contact met uw arts op te nemen of bespreekt dit, in overleg met u, zelf met de huisarts.

Tarieven: Voor de niet verzekerde dieetadvisering hanteert Vitasens de tarieven die u kunt terugvinden in onze leveringsvoorwaarden.

BSN en Legitimatieplicht: Alle zorgaanbieders, indicatieorganen en zorgverzekeraars moeten het BSN gebruiken bij het uitwisselen van gegevens over cliënten. Dit betekent dat al deze partijen  er zeker van moeten zijn dat het nummer en de gegevens bij een bepaalde persoon horen. Cliënten moeten zich desgevraagd kunnen legitimeren bij ziekenhuis en andere zorgverleners, zoals bijvoorbeeld de huisarts, diëtist, fysiotherapeut of verpleeghuis. Dit betekent dat u bij uw bezoek aan ons een legitimatiebewijs bij u moet hebben.

Facebook